tugas DAFTAR TILIK DAN JOB SHEET PEMERIKSAAN PANGGUL LUAR

21.28 |

TUGAS : INDIVIDU

KELAS : B

MATA KULIAH

METODIK KHUSUS

DAFTAR TILIK & JOB SHEET

DOSEN PENGAMPUH: HJ. HIDAYATI, S.ST.,M..KEB

OLEH:

S I T T I S A R T I

NIM : 14 3145 301. 076

PROGRAM STUDI D-IV BIDAN PENDIDIK

STIKes MEGA REZKY MAKASSAR

KOTA MAKASSAR

T.A 2014/2015

DAFTAR TILIK

PEMERIKSAAN PANGGUL LUAR

Nama Mahasiswa : .......................................................

NIM : .......................................................

Kelas : .......................................................

Pembimbing : .......................................................

Hari/Tanggal : .......................................................

Waktu : ........ Menit

Petunjuk:

Nilailah setiap langkah yang diamati menggunakan skala sebagai berikut :

0 Memuaskan : Memperagakan langkah-langkah atau tugas sesuai prosedur standar atau pedoman

1 Tidak memuaskan : Tidak dapat memperagakan langkah-langkah atau tugas sesuai prosedur standar atau pedoman

2 Tidak dikerjakan : Langkah tugas keterampilan tidak diperagakan oleh mahasiswa pada waktu dilakukan evaluasi oleh preseptor

Beri tanda (√ ) dalam kolom yang tersedia disebelah kanan sesuai dengan tindakan yang dilakukan oleh mahasiswa

No.	Langkah/Kegiatan	Nilai
No.	Langkah/Kegiatan	0	1	2
Persiapan
1.	Menyiapkan alat dan bahan yang diperlukan Letakkan alat dan bahan secara ergonomis Bahan: r Phantom panggul Alat: r Pita Meteran (pita pengukur) r Jangka Panggul r Alat Pencatat ( buku dan alat tulis ) r Sampiran
Pelaksanaan
2.	Menyapa pasien dengan sopan dan ramah , memperkenalkan diri kepada pasien, dan Menjelaskan maksud dan tujuan
3.	Memasang sampiran/ menjaga privacy
4.	Mencuci tangan dengan sabun dibawah air mengalir
5.	Minta pasien untuk berbaring ditempat tidur dengan satu bantal dibagian kepala, kemudian tutupi bagian tubuh pasien yang tidak termasuk area yang akan diperiksa
6.	Meminta ijin dilakukan tindakan
7.	Distansia spinarum a. Pasien dianjurkan berbaring terlentang dengan kedua kaki diluruskan b. Bidan menghadap pada pasien, ambil jangka panggul c. Ujung jari telunjuk kanan dan kiri berada pada ujung jangka panggul d. Jari tengah mencari tulang SIAS (spina iliaka anterior superior) di kiri dan kanan panggul e. Tempatkan ujung jangka panggul pada masing-masing tulang tersebut dan baca skala pada jangka panggul f. Jarak normal adalah 23-26 cm
8.	Distansia kristarum a. Pasien dianjurkan berbaring terlentang dengan kedua kaki diluruskan b. Bidan menghadap pada pasien, ambil jangka panggul c. Jari tengah mencari tulang krista iliaka di kiri dan kanan panggul d. Tempatkan ujung jangka panggul pada masing-masing tulang tersebut dan baca skala pada jangka panggul e. Jarak norma adalah 26-29 cm
9.	Konjugata externa (Boudeloque) a. Pasien dianjurkan berbaring miring membelakangi bidan dengan kedua kaki diluruskan b. Bidan dengan posisi dibelakang pasien mengambil jangka panggul c. Jari tengah mencari tulang lumbal V tempatkan ujung jangka panggul kemudian cari tulang simfisis pubis bagian atas dan tempatkan ujung jangka panggul yang lain dan baca skala pada jangka panggul d. Jarak normal adalah 18-20 cm
10.	Distansia tuberum a. Pasien dianjurkan berbaring miring membelakangi bidan dengan kedua kaki diluruskan b. Bidan dengan posisi dibelakang pasien mengambil jangka panggul c. Tempatkan ujung jangka panggul pada tuber iskii kanan dan kiri dan baca skala pada jangka panggul d. Jarak normal adalah 10,5-11 cm
11.	Lingkar panggul luar a. Pasien dianjurkan berbaring miring membelakangi bidan dengan kedua kaki diluruskan b. Tempelkan ujung pita pengukur (pada angka 0) di pinggir atas symphisis ke pertengahan antara spina iliaca anterior superior dan trokhanter mayor kanan ke pertengahan Spina iliaca anterior superior dan Trokhanter mayor kiri kemudian kembali lagi ke simpisis (melingkar) dan baca skala pada pita pengukur c. Jarak normal adalah 80-90 cm
12.	Merapikan alat
13.	Memberitahukan hasil pengukuran
14.	Cuci tangan
15.	Catat hasil tindakan dalam catatan kebidanan
Total Nilai

Nilai = Jumlah nilai setiap aspek yang dikerjakan x 100 %

Jumlah aspek yang dinilai

Petunjuk :

1) Berikan penilaian atau Check list pada tindakan yang dilakukan.

2) Nilai minimum adalah nilai B, jika nilai dibawah nilai minimum akan dilakukan pengulangan.

3) Kriteria skor penilaian adalah :

A : 80 - 100

B : 68 - 79

C : 56 - 67

D : 45 - 55

E : 0 – 40

Pembimbing

(.............................................)

Job Sheet

Mata Kuliah : Asuhan Kebidanan I (Kehamilan)

Topik keterampilan : Pemeriksaan Fisik Ibu Hamil

Keterampilan : Pengukuran Panggul Luar

Unit : Asuhan Kehamilan I (Kehamilan)

Waktu : 45 menit

Dosen : Sitti Sarti

Referensi:

1. Bagian Obstetri dan Ginekologi FK UNPAD. 1995. Obstetri Fisiologi. Bandung. Penerbitan Eleman.

2. Manuaba, IGB, 1998, Penyakit Kandungan dan Keluarga Berencana Untuk Pendidikan Bidan, Jakarta : EGC.

3. Prawirohardjo, Sarwono. 2008. Ilmu Kebidanan. Jakarta: PT Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo.

1. Setelah membaca job sheet dan melihat peragaan mahasiswa mampu menyiapkan alat-alat untuk melakukan pengukuran panggul luar pada ibu hamil.

2. Setelah membaca job sheet dan melihat peragaan mahasiswa mampu melakukan pemeriksaan pengukuran panggul luar pada ibu hamil.

Pada ibu hamil perlu dilakukan pemeriksaan panggul luar untuk menilai keadaan dan bentuk panggul apakah terdapat kelainan atau keadaan yang dapat menimbulkan penyulit persalinan, apakah terdapat dugaan kesempitan panggul atau kelainan panggul.

Tujuan :

1. Untuk mengetahui panggul seseorang apakah normal atau tidak.

2. Untuk mengetahui bentuk atau keadaan panggul seseorang

Pemeriksaan panggul ini dilakukan pada usia kehamilan > 32 minggu pada setiap pemeriksaan antenatal. Pemeriksaan Panggul dilakukan:

1. Pada pemeriksaan pertama pada ibu hamil.

2. Pada ibu yang pernah melahirkan bila ada kelainan pada persalinan yang lalu.

Pemeriksaan panggul luar di lakukan pada ibu hamil primigravida yang di curigai memiliki ukuran panggul yang kurang dari normal seperti pada ibu dengan tinggi badan < 145 cm, atau pada inspeksi panggul ibu terlihat kecil atau sangat kurus. Jika di dukung oleh pemeriksaan panggul dalam kita dapat memprediksikan apakah proses persalinan dapat dilakukan pervaginam atau perabdominal.

1. Tindakan pemeriksaan ukuran panggul luar di lakukan oleh mahasiswa secara individu.

2. Sebelum melakukan pemeriksaan ukuran panggul luar terlebih dahulu mahasiswa harus menguasai anatomi tulang panggul.

3. Baca dan pelajari Job Sheet yang di berikan.

Ikuti petunjuk dan instruktur.

5. Tanyakan pada instruktur bila ada hal-hal yang belum atau tidak di mengerti.

1. Perhatikan privacy dan kenyamanan ibu saat melakukan tindakan.

2. Jangan terlalu menekan ujung dari panggul saat melakukan prosedur pemeriksaan.

3. Bacalah dengan teliti skala yang terdapat pada jangkar panggul.

4. Cuci tangan sebelum dan sesudah melakukan tindakan

1. Persiapan

1) Bahan

r Phantom tulang panggul

2) Alat

r Jangka panggul

r Pita pengukur

r Alat pencatat ( buku dan alat tulis )

3) Perlengkapan

r Sampiran

2. Prosedur Kerja

No.	LANGKAH-LANGKAH	ILUSTRASI / GAMBAR
1.	Siapkan alat-alat dan bahan Key Point *(Susun alat-alat secara ergonomis = menyusun alat sesuai urutan menggunakannya)*
2.	Menyapa pasien dengan sopan dan ramah, Memperkenalkan diri kepada pasien, dan Menjelaskan maksud dan tujuan
3.	Menjaga privasi klien
4.	Pemeriksa cuci tangan dan keringkan dengan menggunakan handuk bersih Key Point *(Cuci tangan dengan menggunakan 7 langkah mencuci tangan)*
5.	Mengatur posisi ibu hamil dengan berbaring ditempat tidur. Key Point *(Pengukuran dapat di lakukan dengan posisi berbaring atau berdiri)*
6.	Meminta ijin dilakukan tindakan Key point: (*Beritahu ibu dengan bahasa yang di mengerti)*
7.	Lakukan pengukuran Distansia Spinarum a) Peganglah jangka panggul dengan posisi ibu hamil dan angka penunjuk menghadap ke pemeriksa
	b) Tentukan Spina iliaca anterior superior kiri dan kanan ibu hamil. Key Point *(Spina iliaca anterior adalah ujung depan dari krista iliaca yang menonjol*)
	c) Tempelkan masing-masing ujung jangka panggul pada spina iliaca anterior superior kiri dan kanan ibu hamil. Key Point *(Jangan terlalu menekan ujung jangka panggul saat pengukuran)*
	d) Bacalah angka petunjuk Key Point *(Ukuran normal orang Indonesia adalah 23-26 cm)*
8.	Lakukan pengukuran Distansia Cristarum. a) Peganglah ujung jangka panggul dengan posisi ujung-ujung jangka panggul menghadap ke pemeriksa.
	b) Tentukan crista iliaca kiri dan kanan ibu hamil. Key Point (Crista iliaca adalah jarak terjauh tulang panggul dan merupakan pinggir tulang yang tebal)
	c) Tempelkan masing-masing ujung jangka panggul pada Crista iliaca kiri dan kanan ibu hamil. Key Point *(Jangan terlalu menekan ujung jangka panggul saat pengukuran)*
	d) Bacalah angka petunjuk. Key Point *(Ukuran normal orang Indonesia adalah 26-29 cm )*
9.	Lakukan pengukuran Conjugata exsterna (Boudeloque) a) Peganglah jangka panggul dengan posisi ujung-ujung jangka panggul di sebelah kiri atau kanan ibu hamil dan angka penunjuk mengahadap ke pemeriksa
	b) Tentukan : (1) Pinggir atas simpisis (2) Ujung Processus Spinosus lumbal ke V ibu hamil. Key Point *(Ujung Processus terletak kurang lebih 1 cm di bawah pertengahan garis antara crista iliaca kiri dan kanan, berbentuk seperti belahan ketupat)*
	c) Tempelkan masing-masing ujung dari jangka panggul pada (1) Pinggir atas simpisis dan (2) Ujung processus lumbal ke V ibu hamil. Key Point *(Jangan terlalu menekan jangka panggul saat melakukan pengukuran)*
	d) Baca angka petunjuk. Key Point *(Ukuran normal orang* *Indonesia adalah 18-20 cm )*
10.	Lakukan pengukuran Distansia Tuberum a) Peganglah jangka panggul dengan posisi ujung-ujung jangka panggul berada pada posisi dibelakang ibu hamil & angka penunjuk mengahadap ke pemeriksa
	b) Tentukan : Tuber iskii kanan dan kiri *Key Point* *(Tuber iskii kanan dan kiri berada 1 cm diatas profesus spinosus lumbal V yang berbentuk seperti lesung pipi)*
	c) Tempelkan masing-masing ujung dari jangka panggul pada: Tuber iskii kanan dan kiri *Key Point* *(Jangan terlalu menekan jangka panggul saat melakukan pengukuran)*
	d) Baca angka petunjuk *Key Point* *(Ukuran normal orang* *Indonesia adalah 10,5 - 11 cm )*
11.	Lakukan pengukuran lingkar panggul a) Pengukuran lingkar panggul di lakukan dengan menggunakan pita pengukur. Key point (*Gunakan pita pengukur untuk melakukan pengukuran lingkar panggul)*

	b) Tentukan (1) Pinggir atas simpisis. (2) Spina iliaca anterior superior. (3) Trokhanter mayor pada ibu hamil. Key point (Tempelkan ujung pita pengukur (pada angka 0) di pinggir atas simpisis ke pertengahan antara Spina iliaca anterior superior dan Trokhanter mayor kanan ke pertengahan Spina iliaca anterior superior dan Trokhanter mayor kiri kemudian kembali lagi ke simpisis (melingkar)
	c) Bacalah angka petunjuk pada pita pengukur. *Key Point* *(Ukuran lingkar panggul normal orang indonesia adalah 80-90 cm. )*
12.	Memberitahukan hasil pengukuran pada pasien *Key point* *(Penjelasan dari hasil pemeriksaan ibu dapat mengetahui keadaan dirinya)*
13.	Alat-alat dirapikan Key point: *(Alat-alat dirapikan dan letakkan sesuai dengan tempatnya*)
14.	Pemeriksa cuci tangan dan keringkan *Key point* *(Lakukan dengan cara 7 langkah mencuci tangan)*